准新娘突发大片皮肤剥脱 施妙手医务人员成功救治

准新娘突发大片皮肤剥脱 施妙手医务人员成功救治

  最近,云云(化名)一直沉浸在巨大的幸福之中,还有不到三个月就将披上洁白的婚纱和新郎手挽手踏上红地毯,步入婚姻的殿堂了。

  一想到这些,她就极度兴奋,觉得周围的一切都是那么的美好。她想到了路上行人们的微笑,想到了早上鸟雀的啁啾,仿佛都在向她表达美好的祝福。她享受这种感觉,任由自己被无边的幸福淹没。

  可天有不测风云,连日的劳累,再加上春季多变的天气,让她一下子病倒了。“许是感冒发烧了。” 想到过几天还要拍婚纱照,还要购买婚礼服,还要提前定制酒席,云云赶忙到药店买了感冒药服下,心想只要好好睡一觉就好了

  然而事情并没有像云云想的那样轻松,服药后发烧症状不但没有减轻,身上反而出现了大面积的红斑、水疱,皮肤像烫伤一样出现了大片大片的剥脱。云云害怕了,家人也大吃一惊,迅速把云云送到了医院。

情况远比想象的要糟

  在威海市立医院皮肤科,张锐利主任仔细地为云云做着全身的检查,多年的临床经验告诉她,云云绝不是一般的感冒发烧那么简单,这是一例极少见的大疱性表皮松解型药疹,而且是极为严重的重症药疹。

  “准备一个单间,房屋要空气消毒,防止继发感染,快快!”张锐利急速地催促道。“这种药疹是药物过敏反应中最重的一型,死亡率25%~50%;特点就是发病急,发展迅速,受损面积大,易伴有多系统损害;皮疹初起于面、颈部、胸部,呈深红色、暗红色及略带铁灰色斑,很快融合成片,发展至全身。斑上发生大小不等的松弛性水疱,稍受压力,就会形成糜烂……”

  云云的症状与这一特征完全吻合。

  由于病情严重,入院后,云云一直受到严密的监护。张锐利和其他医生护士们轮班值守。两三天过去了,表面上看来,云云的症状似乎并未得到缓解。“任何药物在人体内的代谢都需要一定的时间,因此无论是药物作用还是副作用的消退,也需要时间,并且这个时间是因人而异的”,张锐利主任介绍说。

  在原来药物的持续作用下,她身上的红斑水疱还在不断增多,有的水疱在不断变大并逐渐连接成片,口、眼、鼻、上呼吸道、食管处等多处粘膜也出现损伤。

  据护士长张丽霞说,严重的时候,云云身上从头到脚都是红斑、水疱,有的出现表皮剥脱,创面达90%以上,身上几乎没有一块好的地方。让人担忧的是,由于翻身摩擦,部分水疱受到挤压,已经破溃并出现大片糜烂。

医患同心,与死神展开拉锯战

  创面破损后,皮肤会失去屏障保护功能,不断渗水极易成为细菌、真菌、病毒的培养基,发生皮肤黏膜、肺部等部位感染,甚至败血症、感染性休克,给治疗增加新的难度;而这时,云云的体温也一直在40℃上下反复。

  与此同时,经过检查发现,云云还伴随出现了电解质紊乱、白细胞降低、低蛋白血症、肝功能受损等多种症状,这是病情加重的征兆。病魔正一点点蚕食着云云的身体,一步步地把她拖向深渊。

  云云的病情反反复复,生命之脆弱在病魔面前一览无余。此时,医务人员深知,亲人爱人的心理支持和医务人员的努力治疗对云云的康复都同样重要。但考虑到云云准新娘的身份,见多了人情冷暖的医生护士们不禁暗暗有些担心。

  让人欣慰的是,面对突如其来的灾难,云云的未婚夫没有退缩,没有逃避,而是勇敢地迎上去,和云云一起,直面病魔的挑战。

  在云云最需要关怀的时刻,他一直陪伴在她的身边,和云云的父母一起24小时不间断的轮流守护着她。他和云云说话,逗她开心,给她鼓励;他每天都会在纸上给芸芸画一个笑脸,告诉云云,你是最棒的,加油!他的不离不弃给了云云最强有力的精神支撑,用危难时刻的忠诚和担当践行了对爱的承诺,诠释了相伴一生相扶终老的爱情真谛。

  此刻,与云云一样备受煎熬的,除了她的亲人爱人,还有张锐利和她的团队们。看到一个年轻美丽的生命,被疾病折磨得奄奄一息,医护人员非常焦急。考虑到云云病情严重,以张锐利为首的皮肤科10多名医护人员组成了救治小组,全部投入到救治云云的战斗。

   “要注意清洁,及时消除致敏药物及其代谢毒性产物及炎症介质,防止继发感染。”

  “还要做好护理,从身心各方面为患者提供有温度的服务。”

  病情是不断发展变化的,每一步都要有相应的治疗措施,张锐利和她的团队密切关注云云病情,随时商讨调整治疗方案。

  有时云云身体出现一个异乎寻常的反应,不管白天晚上,她们都要赶过来进行紧急处理。为了确保万无一失,她们还组织全院相关专家进行会诊,以找到更周密的诊治方法。在云云莫名出现二次高烧反复的时候,他们还利用远程视频会诊,联系了威海市立医院协作单位北京协和医院,请国内著名的专家孙秋宁教授会诊,在治疗方案得到孙教授的认可后,医务人员更加坚定信心,继续为云云精准施治。

守得云开见月明,生命再一次创造奇迹

  刚入院时,云云反复高热,由于身体处于超敏状态,也不能进行温水擦浴,张丽霞护士长亲自上阵,冰敷、湿敷控制体温,并严格控制纱布的层数及湿敷温度,确保较好的护理效果。

  大片的皮肤剥脱极易导致严重感染,无菌操作贯穿治疗全程。医护人员为云云房间每天进行空气消毒,定时通风换气,保持室内空气新鲜。

  每天医护人员都要对创面进行清创消毒、清洁痂皮、穿刺抽液、消毒冲洗。为了帮助云云减缓疼痛,她们查阅资料、与其它科室交流创新治疗办法,采用拱形支架避免摩擦对皮肤剥脱部位引起的疼痛,采用红外设备持续照射促进皮损修复,采取留置静脉针避免反复穿刺。

  云云的床单要每日进行更换,护理人员与烧伤科联系,采用质地厚实,透气性更好的纱布垫子代替床单,利用患者坐起治疗的时间进行更换,尽量减少患者的痛苦。

  眼部皮肤敏感,极有可能留下后遗症,她们就格外小心,宁肯自己多付出一点也尽可能不让云云留下遗憾。

  云云口腔黏膜损伤,进食异常困难,她们就采用含漱的办法减轻疼痛,使云云能够补充进身体所需的营养。

  在她们的精心照料下,再加上处理得当,半个月后,云云的病情开始稳定。经过调理治疗,她的电解质紊乱、白细胞降低、低蛋白血症和肝功受损等症状也逐渐恢复正常。

  风雨过后,终将归于平静。

  在经历了漫长的20多天后,云云终于康复出院了。

  出院后,云云定期来医院复查,除了部分指甲脱落,走路还稍微感到疼痛外,一切恢复良好,而且这些症状也会随着时间而慢慢消失。现在经历重生的云云又和她的新郎去筹备他们的婚礼了。

医生的话

  云云是不幸的,在即将举行婚礼的前夕,得了重病,并一度濒临死亡边缘;她又是幸运的,在这生死攸关的紧急关头,得到了及时的救治,家人爱人也没有抛弃他,虽历经磨难,却又奇迹生还。

  但云云的经历还是给我们上了深深的一课。如今感冒药是常用药,也几乎是每个家庭的必备药,擅服滥服现象非常普遍,轻度感冒可以自愈,不需服药,服用不当可能损害肝脏肾脏等内脏,甚至会带来致命的危险。

  文中的主人公是幸运的,在疾病发生时,得到了及时的救治,从而得以转危为安。但幸运不会降临到每个人身上。在此还是提醒各位读者,感冒药服用不当也会导致大疱性表皮松解型药疹等各种疾病,甚至会有致命的危险。

  还是那句老话:是药三分毒,用药需谨慎。遇到身体不适还是尽量到医院就诊,按医生嘱托用药;如果个人用药出现不适症状,也宜及早就医。

 

0  收藏
继续阅读
评论(0
登录 后参与评论