13个小时抢救年轻大出血产妇

13个小时抢救年轻大出血产妇

 近日,在无棣县人民医院妇产科一名年轻的产妇产后出现大出血。经过无棣县人民医院妇产科全体医护人员13个小时的倾力抢救,最终与死神擦肩而过,转危为安。同时,医院放弃传统子宫切除术,为产妇实施行经皮穿刺子宫动脉栓塞术,成功保全产妇子宫,为产妇保留生育能力。

记者 郗运红 孙秀成 通讯员 蒋惠庆 范雪红 李艳梅

放弃传统子宫切除术,为产妇保留生育能力

    “顺利生产之后我们刚想松口气意外发生了,产妇大出血。”无棣县人民医院妇产科主任刘志杰说。6日下午,29岁的产妇张女士住进无棣县人民医院妇产科待产,在当天下午3点58分,顺利产下一女婴。正当家人都处于喜获千金的幸福时刻,张女士产后20分钟突然大出血。随后,张女士被确诊为宫缩乏力导致的产后大出血。

    此时产房里开始有条不紊地采取各项措施进行急救。输血、静滴,各种缩宫、止血药物……张女士仍然没有止血。

    刘志杰说,产后出血非常凶险,以往的做法是为了止血,保全患者生命,往往是首选将子宫切除。“因患者是一位29岁的年轻女性,自己有生育要求,必须保全子宫,所以我们决定决定到介入手术室,为她行经皮穿刺子宫动脉栓塞术。”刘志杰说。

    刘志杰回忆,7日凌晨2时左右,她在朋友圈里发了一个动态,大概是患者凝血机制不好,抢救仍在继续。当时有两位其他医院的朋友给她回复,告诉她如果病人凝血机制不好,介入手术也不能保证绝对安全,还是建议给病人进行子宫切除,保全性命要紧。

    但是刘志杰没有采纳朋友的劝说,而是坚持自己的主张,只是为了让病人以后有一个幸福的生活。时间就是生命!医护人员推着医用平车,一路小跑着将产妇送入了介入手术室。

    同时,已经下班回家的医院医务处主任牛德金也从家中匆匆赶来,在路上,他电话通知化验室主任张雪峰速来医院备血,做好抢救产妇的准备。

13个小时手术抢救

    刘志杰介绍,19点10分左右,经过一小时的时间医护人员成功为张女士行双侧子宫动脉栓塞术。

这时,病人的出血虽然止住了,但是由于病人失血太多,凝血机制不好,仍不时有活动性出血。“后来我们经过研究讨论又果断决定在晚上11时,为病人行双侧髂内动脉栓塞术。”    

    术后半小时,病人血压逐渐平稳。尽管如此,医护人员还不敢有丝毫的懈怠,紧张的观察着患者每分每秒的变化,到了7日凌晨三点多,病人的生命体征平稳了,又继续观察了两个多小时,凌晨五点,才将病人安全送回病房,此时,抢救时间长达13小时。


    在这13小时的抢救时间里,护士们每半小时一次的抽血常规、抽血凝,来回穿梭在化验室、血库、药房、病房及介入室之间。送血、取血、拿药、输液、输血,每三分钟一测血压,全身心投入抢救中。13个小时里,为病人输入浓红26个单位,血浆3800毫升,冷沉淀1000毫升,血小板2个治疗量,输液12500毫升,最终成功抢救了一条生命。

    由于本地血库告急,从1月6日晚19时06分起,医院输血科工作人员高红梅冒着能见度极低的恶劣天气先后往返滨州血站三次,一次次拿回产妇的救命血,共拿回20个去白红细胞悬液、2个血小板、10个冷沉淀以及3600ml血浆,为抢救病人生命争取了宝贵时间。


    产妇从6日下午四点半左右开始紧急抢救,为了挽救这位女子的生命,妇产科医护人员顾不上吃饭、喝水,因为他(她)们只有一个信念——救人要紧!

    刘志杰介绍,从2015年4月份无棣县人民医院成立介入科以来,2016年3月能独立开展行经皮穿刺子宫动脉栓塞术,能保全患者子宫和抢救病人生命,介入医学治疗为产后出血治疗开辟安全有效的新途径。刘志杰说,介入科做同类手术很多,但产后出血的子宫动脉栓塞术还是第一次。

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